Le chapelet des sept douleurs consiste à méditer chaque douleur de la Vierge comme on le ferait pour un mystère. On commence par les sept groupes de sept grains. Sur la médaille, on énonce le mystère, l’intitulé de la douleur infligée à Marie. Voici les sept Douleurs, dans l’ordre :

Marie accueille dans la foi la prophétie de Syméon (Lc 2, 25-35).

Marie fuit en Égypte avec Jésus et Joseph (Mt 2, 13-15).

Marie cherche Jésus, perdu à Jérusalem (Lc 2, 41-52).

Marie rencontre Jésus sur le chemin du Calvaire (Lc 23, 27).

Marie se tient près de la Croix de son Fils (Jn 19, 25-27).

Marie reçoit le corps de Jésus entre ses bras (Jn 19, 38-40).

Marie accompagne le Corps très Saint de son Fils au tombeau (Jn 19, 41-42).

On récite ensuite un Notre Père. Sur les sept grains qui suivent on récite sept Je vous salue Marie. Après chaque Je Vous Salue Marie, on récite l’invocation suivante : Priez pour nous Vierge de douleurs, que nous soyons dignes des promesses de Jésus-Christ. 

On termine le chapelet sur les trois grains du début. On récite trois Je Vous Salue Marie et un Notre Père sur la médaille principale de Notre-Dame des sept Douleurs.